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Se você deixar o emprego, o Ato de Orçamento de Reconciliação do Omnibus Consolidado - mais comumente conhecido como COBRA - pode permitir que você permaneça no plano de saúde de seu empregador por um ano e meio. Não importa se você se demitiu ou se seu chefe demitiu você, a menos que você tenha sido demitido por má conduta grosseira. Caso contrário, você pode manter seu seguro, desde que o plano do seu empregador esteja coberto pelas regras do COBRA.
Empregadores que se qualificam
Se o seu empregador não tiver um plano de saúde ou se você não estiver coberto pelo plano, a COBRA não poderá fornecer benefícios de saúde. Mesmo que a empresa tenha um plano, alguns pequenos empregadores não são cobertos. O Departamento do Trabalho diz que a COBRA não se aplica a empregadores do setor privado com menos de 20 empregados, embora algumas leis estaduais apliquem uma regra idêntica a empresas menores. Muitas agências e agências do governo federal não são cobertas pela COBRA, embora os governos estaduais e locais o sejam. Igrejas e algumas organizações religiosas estão isentas.
Candidatar-se a COBRA
Se o plano do seu empregador se enquadra no COBRA, você deve ter essa informação no manual do seu seguro de saúde. Quem lida com os benefícios dos funcionários da empresa pode fornecer mais informações. Quando o evento de qualificação é você deixar o seu trabalho, o empregador deve notificar a seguradora para você. O administrador do plano deve entrar em contato com você e se oferecer para assinar o COBRA. Isso deve acontecer o mais tardar 14 dias depois de sair. Você tem até 60 dias para decidir se deseja se inscrever.
Pagando os prêmios
Sob COBRA, você se qualifica para exatamente os mesmos benefícios que você tinha antes de sair, a menos que os benefícios mudem para os empregados atuais. No entanto, você pode ter que pagar mais. Se o empregador pagar parte dos seus prêmios, a empresa pode exigir que você pague o valor total, o que aumentará seus custos. A seguradora pode cobrar até 102% do custo do prêmio, com os 2% extras refletindo os custos administrativos.
Alternativas COBRA
Se o preço do COBRA é maior do que você pode pagar, considere alternativas. Por exemplo, se o seu cônjuge for coberto pelo seu próprio empregador, deixar o seu emprego pode qualificá-lo para cobertura sob o seu plano. Deixar seu emprego e seu antigo plano também se qualifica para um período especial de matrícula sob o Ato Federal Affordable Care. Você pode procurar por planos mais baratos no mercado de assistência médica.