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Quarenta e seis por cento da população dos EUA não possui seguro odontológico, segundo dados divulgados pela Associação Nacional de Planos Odontológicos. Quer seja comprado individualmente ou patrocinado pelo empregador, existem três tipos de seguro dentário, cada um variando em custos e benefícios.
DHMO
A cobertura individual por meio de uma Organização de Gestão de Saúde Bucal alcançou em média US $ 13,50 por mês em 2011. Os DHMOs são excelentes para serviços preventivos, geralmente cobertos em 100%, mas tendem a limitar os tipos de serviços principais e restaurativos pagando menos (50%) ou não cobrindo em absoluto.
PPO
A ABC News informa que, em 2011, o custo médio do seguro odontológico do PPO era de pouco menos de US $ 25 mensais. Os planos da PPO pagam um preço fixo pelos médicos "preferidos" dentro de sua rede em uma porcentagem definida, mais comumente 100% para serviços preventivos, 80% para serviços básicos e restauração e 50% para qualquer serviço importante, como canais radiculares e coroas. Os planos variam e você pode negociar um prêmio mensal mais baixo, negociando alguma cobertura.
Planos de indenização
Os planos de indenização, também chamados de planos "taxa por serviço", são os tipos tradicionais de seguro, raramente disponíveis para compra individual e fornecidos principalmente por grandes empresas. O prêmio médio é de US $ 40 por pessoa mensalmente, e os serviços são cobertos em qualquer consultório odontológico, permitindo maior liberdade de escolha dos provedores. Os montantes de cobertura variam e os benefícios anuais pagos desses planos são normalmente limitados a US $ 2.000 por ano.
Período de espera
Muitos planos terão um período de espera obrigatório, às vezes até um ano, antes que o tratamento possa começar. Isso significa que você pagará o prêmio a cada mês por um ano sem acesso a benefícios.
Limitações
Enquanto um plano de seguro dentário serve para economizar dinheiro a longo prazo, o cronograma de benefícios deve ser claramente entendido. Com "cláusulas ausentes" que impedem a substituição de dentes extraídos antes da inscrição e outras limitações de tratamento, os prêmios mensais podem não valer a pena se um plano não cobrir os serviços de que você precisa.