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Os planos de seguro da Blue Cross Blue Shield estão entre os planos de saúde mais reconhecidos no país. Cada uma das 39 empresas da Blue Cross Blue Shield é de propriedade e operação independentes. O processo para se juntar ao painel de seguros para se tornar um provedor de rede varia de acordo com a empresa, portanto, você precisará seguir o processo específico de contratação e credenciamento. Os benefícios da adesão aos painéis incluem a inclusão na pesquisa de fornecedores on-line, referências da companhia de seguros, envio fácil de solicitações, pagamento rápido de sinistros, ferramentas on-line e artigos de pesquisa.
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Descubra o Blue Cross Blue Shield que cobre sua área de atuação. Alguns estados, como Maryland, têm apenas uma empresa da Blue Cross Blue Shield, a Carefirst. Outros estados, como a Pensilvânia, possuem cinco operadoras regionais. Visite o site da Blue Cross Blue Shield Association para procurar a empresa na sua região.
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Vá para o site da Blue Cross Blue Shield regional e clique na seção para provedores. Você deve ser capaz de encontrar informações sobre como ingressar em sua rede no portal do provedor. Caso contrário, localize a página Entre em contato e encontre um número de telefone para o departamento de relações com o provedor. Você pode encontrar um aplicativo on-line ou solicitá-lo através do Provider Relations.
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Preencha o formulário com seu nome, tipo de provedor, número de identificação fiscal, afiliações hospitalares, endereço prático, número de telefone, número de licença profissional e estado de emissão, tipo de diploma, identificador de provedor nacional e data de nascimento. Envie o aplicativo de acordo com as instruções com qualquer documentação de suporte exigida, como um formulário I-9.
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Registre-se on-line com o Conselho para a fonte de dados de provedores universais (CAQH) da Affordable Quality Healthcare, se você ainda não estiver. Uma vez cadastrado, forneça à empresa Blue autorização para acessar suas informações de credenciamento através do CAQH. Este é o repositório central de informações de credenciamento que muitos dos Blues independentes utilizam para verificar suas credenciais.
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Assine e devolva o contrato para o qual você foi enviado. Isso conterá taxas de reembolso e regras a serem seguidas como um fornecedor participante do painel. Quando o processo de contratação e credenciamento estiver concluído, você estará oficialmente no painel da rede.