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Anonim

Medicaid é financiado pelo governo federal e estadual. A lei federal estabelece padrões mínimos de elegibilidade, mas estados definem seus próprios critérios dentro dessas diretrizes federais.

Critérios Gerais

Você pode ser elegível para o Medicaid se sua renda for baixa e se qualificar como um dos seguintes:

  • Grávida
  • Menores de 19
  • 65 anos ou mais
  • Desabilitado por pelo menos um ano, ou com uma deficiência atual que deve durar pelo menos um ano
  • Um adulto sem dependentes

Diretrizes de renda

O Departamento de Saúde e Serviços Humanos dos Estados Unidos publica anualmente as diretrizes federais de pobreza. Sob a lei federal, os estados podem expandir seus programas Medicaid para incluir adultos sem filhos ou sem deficiências com menos de 65 anos e que ganham até 138% do nível federal de pobreza. Muitos estados implementaram essa expansão, mas isso não é obrigatório. E se seu estado expandiu seu programa, a elegibilidade depende apenas da sua renda e do tamanho da família.

Se o seu estado nao fiz Para expandir seu programa, você pode se qualificar para o Medicaid se ganhar até 100% do FPL. Nesse caso, a elegibilidade é baseada nas diretrizes atuais do seu estado, incluindo idade, incapacidade, gravidez, filhos dependentes, renda e tamanho da família.

Porcentagem do Nível Federal de Pobreza

Para calcular sua porcentagem de FPL, divida sua renda pela diretriz de pobreza para o tamanho de sua família. Por exemplo, digamos que há duas pessoas em sua casa e sua renda total anual é de US $ 18.000. Divida US $ 18.000 por US $ 15.930, que é a diretriz de pobreza para uma família de dois a partir de 2015. O resultado é 1,13, ou 113% do nível de pobreza federal.

Os estados vão pelo rendimento bruto ajustado modificado do candidato ao determinar a elegibilidade da renda. Seu MAGI é sua renda bruta ajustada para fins de impostos federais, mais juros não tributáveis, benefícios da Previdência Social e renda estrangeira.

Cidadania ou Status de Imigração

Os candidatos devem atender aos requisitos federais e estaduais de cidadania, residência ou status de imigração. Você pode ser elegível para Medicaid se você é algum destes:

  • nós cidadãos
  • Estrangeiro qualificado
  • Estrangeiro não qualificado
  • Não-imigrante

Os cidadãos podem solicitar o escopo completo dos benefícios fornecidos no Medicaid. Os estrangeiros qualificados, como os residentes permanentes, geralmente devem ter vivido no país por pelo menos cinco anos para se qualificarem para todos os benefícios. Os estrangeiros não qualificados - que incluem estrangeiros ilegais - só podem se qualificar para cobertura de emergência, conforme definido pela lei estadual. Não-imigrantes, ou seja, indivíduos que foram legalmente admitidos no país em uma base temporária, podem se qualificar para o tratamento de emergência também.

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