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Se você encontrar o seu cérebro doendo por causa de todas as diferentes opções de seguro de saúde, então você precisa fazer uma pausa por um segundo e começar a comparar planos de saúde 2 de cada vez. Você pode comparar PPO e planos de dedução alta como um começo. Depois de restringir os tipos de planos ao tipo que melhor lhe convier, é hora de comparar as empresas de seguro de saúde que se encaixam nessa categoria. Um processo de eliminação completo tira o estresse mental de selecionar uma empresa de seguro de saúde.
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Conheça os seus termos antes de começar. Três termos estão na maioria das apólices de seguro: dedutível, co-seguro e stop-loss. Stop-loss é a quantidade máxima de dinheiro que você tem que pagar por despesas médicas permitidas. Nem todas as despesas se enquadram nessa categoria, independentemente do plano de seguro.
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Pague tudo até pagar a franquia no seu plano de seguro. Tanto os planos PPO como os altos planos dedutíveis têm franquias. Os valores para estes variam de acordo com a sua seleção. Quanto maior a franquia, menor o prêmio é para esse tipo de plano. Ambos os planos também contêm uma cláusula de co-seguro. No PPO, se você for a um médico ou hospital que não esteja na rede, talvez não pague um co-pagamento mais alto, mas a companhia de seguros pode não pagar uma porcentagem tão grande da conta.
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Entenda o que é um plano de PPO. As letras PPO significam Organização Preferida do Provedor. Os médicos, hospitais e outros prestadores de serviços de saúde fazem um acordo com a companhia de seguros para dar um desconto à empresa em seus preços.
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Confira o seu plano de seguro dedutível alto. A razão pela qual o custo é menor para esses planos é que eles não precisam pagar indenizações menores. Com uma franquia alta, a maioria das pessoas não atingem o valor dedutível, de modo que o dinheiro que recebem apenas compensa créditos maiores, algo que eles teriam que fazer independentemente da franquia.
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Com um plano altamente dedutível, selecione qualquer médico que você escolher. A maior diferença entre os planos PPO e a alta dedutível, além da despesa inicial, é a seleção de médicos. Os planos da PPO usam apenas sua rede de médicos para crédito total e pagam menos se você usar um médico, hospital ou provedor que não esteja em sua rede. Se você encontrar um plano que tenha apenas uma pequena rede de provedores em sua área, você pode considerar ir para a franquia alta, uma vez que a companhia de seguros paga uma porcentagem menor para provedores fora da rede.
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Olhe para o seu passado histórico de doença. Se você não estiver doente com muita frequência, considere ir com uma franquia alta. Você pode começar uma conta de poupança de saúde com muitos deles e colocar esses dólares extras em uma conta protegida por impostos; Você pode removê-lo com isenção de impostos se usá-lo para pagar despesas médicas ou odontológicas. À medida que a conta cresce, aumente sua franquia e diminua o prêmio.
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Considere um PPO se você não tiver um médico, normalmente procure um médico várias vezes durante o ano ou não se sinta confortável com o conceito de pagar uma grande despesa fora do bolso. Você precisa pesar a liberdade da alta dedutível com a menor quantidade de contas que você é responsável no PPO. Nenhum plano é melhor; O melhor plano é aquele que se adapta às suas necessidades.