Como entrar no programa Medicare QMB

Muitos idosos ou pessoas com deficiência de baixa renda lutam para pagar seus prêmios do Medicare. Se esta é a sua situação, você pode obter ajuda do seu estado. Depois de ser aceito no programa Qualified Medicare Beneficiário, ou QMB, você não deve ser cobrado por uma visita a um médico coberto pelo Medicare, pois o estado paga todos os seus prêmios Medicare Parte A e Parte B, cosseguro e franquias.

Mulher idosa falando com um doctorcredit: Jacob Wackerhausen / iStock / Getty Images

Requerimentos de Renda

Para ser elegível para QMB, sua renda deve ser menor do que o nível de pobreza definido pelo governo federal a cada ano. A partir da publicação, o limite de renda é de US $ 993 por mês para um indivíduo e US $ 1.331 por mês para um casal casado. No entanto, o QMB aplica regras complexas ao decidir qual renda incluir e qual desconto. Normalmente, as pessoas que ganham dinheiro com o emprego ainda podem se qualificar para o QMB, mesmo que sua renda seja quase o dobro do nível federal de pobreza.

Requisitos de Recursos

Independentemente da renda, você não é elegível para o QMB se possuir ativos no valor de $ 7.160 para um indivíduo e $ 10.750 para um casal, a partir da publicação. Figuras precisas variam de ano para ano. Ativos incluem dinheiro mantido em uma conta corrente ou poupança, ações e títulos. Alguns ativos, como sua casa, um carro, mobília e várias posses pessoais, não são contados.

Como aplicar

Para receber benefícios do QMB, ligue ou visite o departamento que administra o Medicaid em seu estado - geralmente o Departamento de Serviços Sociais ou o Departamento de Assistência Social do seu estado. Cada estado tem seu próprio procedimento de inscrição, e vale a pena preencher um requerimento mesmo se você acha que sua renda é muito alta para o QMB, porque você pode se qualificar para um dos outros dois programas estaduais de assistência: o Programa Beneficiário Medicare de Baixa Renda Especificado. e o Programa Individual Qualificado. Trabalhadores com deficiências também podem se qualificar para o Programa de Indivíduos com Deficiência e Indivíduos qualificados. Esses programas oferecem menos benefícios, mas os limites de renda são maiores, dependendo do programa.

Que papelada para trazer

Leve identificação, como sua certidão de nascimento, passaporte ou cartão verde e comprovante de seu endereço, quando você visitar o escritório do seu estado Medicaid. Você precisará dos seus cartões da Previdência Social e do Medicare. Reúna qualquer papelada que verifique sua renda e ativos. Isso inclui seus recibos de pagamento, declarações de imposto de renda, carta de Prêmio da Administração do Seguro Social, extratos bancários, apólices de seguro, certificados de ações e documentos de registro de automóveis, se você possui um carro. Você também precisará de uma cópia de seus registros médicos e histórico de contas médicas, ou dos nomes e endereços dos profissionais médicos que estão tratando você.

O que acontece depois de você se inscrever

Você deve receber um aviso do status do seu QMB dentro de 45 dias após o preenchimento do requerimento, e se você for aprovado, seus benefícios começarão no mês seguinte. Se o seu pedido for negado, você tem o direito de recorrer. Peça detalhes do processo de apelação do seu estado no escritório em que você se inscreveu. O QMB é renovável anualmente e você precisará recertificar ou seus benefícios serão interrompidos. Se você não receber um aviso de recertificação pelo correio, entre em contato com o escritório local da Medicaid para obter orientação.