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O Medicaid oferece cobertura de seguro de saúde para famílias e indivíduos que não podem pagar por seguro privado. Embora o Medicaid seja um programa federal, cada estado tem seu próprio programa separado. O estado descreve os requisitos de idade, renda e recursos necessários para se qualificar. Para receber benefícios do Medicaid, cada estado limita a renda do domicílio para elegibilidade.
Fontes de renda
A renda de uma família inteira é considerada ao determinar a elegibilidade do Medicaid. Inclua a renda mensal bruta, que é a quantia antes das deduções fiscais, tanto da renda auferida quanto da não recebida. Renda ganhada inclui salários de emprego. Exemplos de rendimentos não obtidos incluem pensão alimentícia, pagamentos de seguridade social, pensão alimentícia ou renda de aluguel.
Nível Federal de Pobreza
O rendimento dos agregados familiares não pode exceder uma certa percentagem do Nível Federal de Pobreza (FPL), com base no número de pessoas que vivem no agregado familiar. Dependendo do estado, cada grupo de elegibilidade pode receber uma porcentagem diferente. Por exemplo, na Flórida, as mulheres grávidas podem ganhar até 185% do FPL, enquanto as famílias com filhos entre um e cinco anos estão limitadas a 133% do FPL.
Ativos
Além dos limites de renda, o Medicaid também restringe a quantidade de ativos contábeis que uma pessoa pode possuir. Sua casa, veículo principal e itens pessoais, como móveis, jóias e roupas, estão isentos. O enterro pré-pago e as despesas de funeral também são isentos até US $ 1.500. Os limites e requisitos de ativos variam por estado. Normalmente, mulheres grávidas e bebês não têm restrições de ativos. Adultos, crianças, pessoas com mais de 65 anos e deficientes ou pessoas cegas estão limitados a US $ 2.000 por pessoa ou US $ 3.000 por casal, na maioria dos estados. Se você estiver aplicando para o Medicaid para cobrir as despesas de casa de repouso, o cônjuge saudável é permitido manter uma quantidade maior de ativos. Por exemplo, no Kansas, um cônjuge saudável pode manter o maior dos primeiros US $ 21.912 do total de ativos não isentos ou metade do total de ativos não isentos, não excedendo US $ 109.560 a partir de 2011. Os valores estão sujeitos a alterações anualmente.
Medicamente carente
Cobertura medicamente carente é oferecida para os candidatos que excedam os limites de renda, mas têm uma alta quantidade de despesas médicas. As despesas são deduzidas da renda mensal. Se a renda resultante for baixa o suficiente e você atender aos outros requisitos de elegibilidade, você receberá cobertura. Uma franquia ou parte do custo pode ser necessária.