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De acordo com a Kaiser Family Foundation, o custo médio dos prêmios de seguro de saúde para uma família foi de US $ 13.375 em 2009. O custo médio de um único seguro de saúde em 2009 foi de US $ 4.824. Pacientes com seguro de saúde fornecido por seus empregadores normalmente não pagam o custo total por conta própria. Para planos de seguro familiar em 2009, os trabalhadores pagaram uma média de US $ 3.515 do custo. Para planos únicos, os funcionários pagam uma média de US $ 779. As pessoas que compram seus próprios seguros vêem os prêmios mais baixos - embora eles normalmente não tenham um empregador contribuindo - e os custos diretos mais altos, de acordo com a segunda pesquisa da Kaiser Family Foundation de 1.038 pessoas realizada em 2010. De acordo com a pesquisa, o custo médio de um prêmio de seguro de cobertura única foi de US $ 3.606. Para prêmios familiares, o custo médio foi de US $ 7.102.
Fatores
Planos de seguro que transmitem mais custos aos pacientes na forma de franquias mais altas e co-pagamentos mais altos normalmente têm prêmios mais baixos. Uma franquia é a quantidade de dinheiro que um paciente paga antes do início da cobertura de seguro. O Escritório de Orçamento do Congresso presume que, para cada 10% de redução nos custos diretos de um paciente, os gastos com assistência médica aumentam entre 1% e 2%. De acordo com uma análise dos dados da Kaiser Family Foundation de 2009 pelo USA Today, "40 por cento dos funcionários de pequenas empresas inscritos em planos de saúde individuais pagam franquias anuais de US $ 1.000 ou mais. Isso é quase o dobro do que pagou muito em 2007."
História
O aumento do custo dos prêmios de seguro de saúde nos EUA tornou-se uma questão política significativa nos Estados Unidos. De acordo com a Kaiser Family Foundation, o custo médio dos prêmios de seguro saúde para uma família subiu de US $ 5.791 em 1999 para US $ 13.375 em 2009. O custo médio de um único seguro saúde em 2009 foi de US $ 4.824 em relação a US $ 2.196 em 1999. A maioria dos americanos recebe seguro de saúde através de seu empregador, que paga uma parte do custo.
Tipos
Prêmios de seguro de saúde médios variam de acordo com o tipo de seguro que se tem. Pessoas com planos altamente dedutíveis em 2008 tiveram custos significativamente mais baixos do que as pessoas com plano de saúde, cerca de US $ 11.000 por ano para cobertura familiar em um plano altamente dedutível, em comparação com US $ 13.370 para prêmios familiares sob um plano de PPO.. Os planos de PPO tendem a ter o maior custo médio. Os pacientes em um plano PPO são restritos em sua escolha de provedores, mas não precisam de um médico para atuar como porteiro. Assim, eles podem ver um especialista sem uma referência. O prêmio médio da família para um plano de Ponto de Serviço, em que um médico atua como "guardião" dos serviços, era de US $ 13.075 para uma família. HMOs, onde a escolha de provedores de um paciente e, às vezes, os serviços, são estritamente gerenciados, tiveram uma média de prêmios familiares de US $ 13.470 em 2008.
Geografia
Os custos de seguro variam de estado para estado. Em 2008, o prêmio médio de seguro de saúde individual no Alasca custou US $ 5.293. Os prêmios médios de seguro de saúde mais baixos podem ser encontrados na Dakota do Norte, onde custam US $ 3.830. Para cobertura familiar em Iowa em 2008, o prêmio médio custou US $ 10.947. Em Massachusetts, foi de US $ 13.788.
Considerações
Os dados sugerem que as compras podem gerar economias significativas. Um estudo de 2008 sobre os prêmios do seguro de saúde descobriu que metade dos prêmios de seguro único custava entre US $ 3.500 e US $ 5.100. Um quarto das políticas custa mais, e o restante custa menos. Para as políticas familiares, metade delas custam entre US $ 9.800 e US $ 15.000. Novamente, um quarto custa mais e o restante custa menos. Dez por cento dos prêmios de seguro saúde individuais custam mais de US $ 6.200. Dez por cento dos prêmios familiares custam mais de US $ 17.000.