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Embora ninguém possa obrigá-lo a comprar o empregador oferecido ou qualquer outro tipo de seguro de saúde, as conseqüências de recusá-lo ou de optar por fazê-lo podem ser mais do que você pode pagar.
Escolhas e Consequências
Recusar ou desistir do seguro de saúde oferecido pelo empregador deixa-o com duas alternativas: comprar um seguro individual através do mercado de seguro de saúde ou uma seguradora privada ou permanecer sem seguro. Ambos podem ter consequências financeiras significativas.
Mercado e seguro de saúde privado
O mercado e os planos de seguro privados são geralmente mais caros do que os seguros baseados no trabalho. Por um lado, você perderá os subsídios do empregador destinados a reduzir seus pagamentos mensais de prêmios. Por outro lado, recusar o seguro de grupo significa que, na maioria dos casos, você não se qualifica para o crédito de imposto reembolsável oferecido com os planos de mercado. A consequência na maioria dos casos é ser responsável por pagando a fatura mensal total por conta própria.
Estar sem seguro
A desativação do seguro de saúde é ainda mais onerosa. Além de ter a chance de que uma doença ou lesão possa ser financeiramente devastadora, a Lei de Proteção ao Paciente e Atendimento ao Paciente de 2010 inclui um mandato individual. Se você recusar ou cancelar o seguro em grupo, deverá adquirir um seguro individual ou pagar uma multa por cada mês completo que você ou um membro da família não tiver seguro.
A pena máxima para indivíduos e famílias depende da renda anual. De acordo com Obamacare Facts, um indivíduo ou família com uma renda anual de cerca de US $ 48.750 ou menos paga uma taxa fixa. A partir da data de publicação, a penalidade máxima para um adulto é de US $ 325, US $ 162,50 para uma criança e até US $ 975 por domicílio. Aqueles com renda mais alta pagam uma taxa de penalidade igual a 2% de sua renda anual.
Uma exceção à regra
Embora o seguro com base em trabalho seja geralmente a melhor escolha, um plano de seguro que falhe no teste de acessibilidade pode fazer com que você o opte ou o desative e compre um seguro pelo mercado uma decisão acertada.
Um plano de seguro no qual a sua parte do prêmio para um plano individual é superior a 9,56% da sua renda familiar é tecnicamente inacessível. Nesse caso, você pode se qualificar para o subsídio fiscal federal e pagar menos do que faria com o plano do grupo. Não importa se você tem cobertura individual ou familiar; o ponto de referência é o custo de um plano individual.
Por exemplo, se sua renda familiar for de US $ 50.000, o custo anual de um plano individual teria que ser de US $ 4.780 ou mais para torná-lo elegível para o crédito de imposto federal.