Como se inscrever no Medicaid de emergência

Os governos estadual e federal fornecem o apoio financeiro para os programas estaduais do Medicaid. Os programas oferecem cobertura médica para indivíduos e famílias que não podem pagar por assistência médica. Os Estados promulgaram programas Medicaid de emergência para prestar assistência médica a estrangeiros não documentados e não-imigrantes temporários que precisam de tratamento para uma condição de saúde de emergência. De acordo com a Kaiser Health News, a maioria dos pagamentos de emergência do Medicaid vai cobrir os custos de nascimentos de imigrantes indocumentados.

O programa Medicaid fornece cobertura para não-cidadãos que têm uma emergência médica. Crédito: philly skater / iStock / Getty Images

Elegibilidade para Assistência de Emergência

Os não-imigrantes temporários, como turistas e estudantes, bem como imigrantes indocumentados, podem se qualificar para benefícios limitados para o tratamento de uma condição médica de emergência, desde que atendam a todos os requisitos de elegibilidade do Medicaid, exceto o status imigratório. A condição médica deve atender a definição estadual e federal de uma condição médica de emergência para se qualificar para assistência Medicaid. Para atender à definição, a condição deve colocar a saúde do paciente em perigo, causar prejuízo a uma função corporal ou a um órgão ou parte do corpo, de acordo com o Departamento de Saúde do Estado de Nova York. Alguns serviços de tratamento podem ser medicamente necessários, mas não se enquadram na definição de uma condição médica de emergência, como o tratamento contínuo para doenças cardíacas.

Solicitando Assistência Médica de Emergência

O Medicaid de emergência não pode ser planejado ou pré-aprovado. Para receber o pagamento por tratamento médico de emergência, um departamento estadual de serviços sociais e uma equipe de avaliação médica analisarão as circunstâncias do tratamento para determinar a elegibilidade. Os candidatos a emergência Medicaid deve apresentar uma declaração de um profissional médico que mostra que a condição e tratamento foi uma emergência.

Medicaid Retroativo

Os candidatos podem solicitar Medicaid retroativo para contas médicas não pagas nos três meses imediatamente anteriores ao seu pedido de assistência. O candidato não precisa ser elegível para o programa no momento de sua inscrição, mas deve atender aos requisitos de elegibilidade para o período retroativo. O Medicaid paga apenas contas médicas não pagas durante os meses retroativos. As contas médicas não pagas devem ser para serviços cobertos pelo programa Medicaid.

Candidatar-se ao Medicaid

O Affordable Care Act permite que os estados expandam a cobertura do Medicaid, permitindo que indivíduos, sem filhos, com menos de 65 anos, com uma renda de até 133% do nível federal de pobreza, se qualifiquem para o programa. Os candidatos devem atender aos requisitos de status de residência e imigração para se candidatarem ao Medicaid. Os indivíduos podem solicitar o Medicaid on-line em seu site do Departamento de Saúde, pessoalmente em um escritório de serviços sociais, pelo correio e ao telefone. A documentação de renda e imigração pode ser exigida para os candidatos ao Medicaid. Os hospitais podem determinar a elegibilidade para mulheres grávidas, crianças com menos de 19 anos e bebês.