Requisitos de elegibilidade do Texas Medicaid

Para famílias e indivíduos de baixa renda, o Medicaid é uma importante fonte de cobertura de saúde. Para se qualificar para o Medicaid no Texas, você deve atender aos requisitos de residência, precisar de assistência médica e ser considerado de baixa renda. O que é considerado como baixa renda depende da sua idade, estado de gravidez, tamanho da família e as atuais diretrizes de pobreza.

Como funciona o Medicaid

Medicaid oferece benefícios de saúde e cobertura para participantes elegíveis. Embora o Medicaid seja financiado pelo governo federal, o programa em si é administrado em nível estadual. A lei federal exige que os estados ofereçam Medicaid a certos grupos. No entanto, os estados podem criar critérios de elegibilidade individuais.

Requisitos de elegibilidade não financeira

O Texas Medicaid possui requisitos de elegibilidade não financeiros e financeiros. Para se qualificar, você deve ser:

• Cidadão americano, residente permanente, estrangeiro legal e residente do Texas.

• Grávida, com mais de 65 anos, o cuidador de um filho dependente menor de 19 anos, um menor de 19 anos, cego, inválido ou alguém que tenha um membro da família com deficiência.

• Precisa de cuidados de saúde.

• Considerado de baixa renda de acordo com os padrões do Texas.

Para ser considerado um residente do Texas, uma pessoa deve ter uma residência estabelecida no estado do Texas e pretende continuar vivendo no Texas. Os candidatos ao Medicaid podem sair do Texas e visitar outros estados, desde que planejem retornar. Eles também podem deixar os Estados Unidos por até 30 dias consecutivos sem afetar a elegibilidade. Se um candidato planeja visitar outro estado ou residir em outro local no Texas por mais de um mês, ele deve informar a mudança de endereço à Comissão de Saúde e Serviços Humanos.

Requisitos Financeiros

Os requisitos de elegibilidade financeira para o Medicaid no Texas baseiam-se diretrizes federais de pobreza. Indivíduos atendem aos requisitos de elegibilidade financeira se sua renda bruta ajustada modificada for menor que uma certa porcentagem do nível de pobreza federal. Atualmente, os requisitos do Texas são:

• 198 por cento para crianças de 0-1

• 144 por cento para crianças entre 1 e 5 anos

• 133 por cento para crianças de 6 a 18 anos

• 198 por cento para mulheres grávidas

• 15 por cento para os pais

• Zero por cento para outros adultos

Os limites da pobreza federal variam de acordo com o tamanho da família e mudam regularmente. O nível de pobreza federal é atualmente US $ 11.770 para uma família de um, US $ 15.930 para uma família de dois e US $ 20.090 para uma família de três.

É possível que alguns membros de uma família se qualifiquem, mas não outros. Por exemplo, digamos que um pai tenha um filho de seis meses e ganhe US $ 20.000. Porque US $ 20.000 é menos que 198% de US $ 15.930 - o limite para uma casa de dois - o criança qualifica para o Medicaid. No entanto, porque US $ 20.000 representa mais de 15% de US $ 15.930, a pai não se qualifica.

Medicaid Changes

Em 2010, o Affordable Care Act federal ampliou os benefícios do Medicaid. No momento da redação deste artigo, o Texas não aceitou a expansão federal do Medicaid. No entanto, leis e limites cmudar regularmente. Para obter informações atualizadas, entre em contato com a Comissão de Saúde e Serviços Humanos do Texas.